今天（7月13日）上午9时，郑州大学人民医院在河南省人民医院正式揭牌。

河南省人民医院正式成为郑州大学的直属附属医院，原隶属关系不变。

对于河南省人民医院来说，长期困扰其发展的教学、科研短板，进一步得到加强，是好事，标志着该院跨上新台阶。

值得一提的是，早在2010年，河南省人民医院已经增名“郑州大学人民医院”。

只是，当时是郑州大学非直属附属医院。

据说，增名的时候，是要举行盛大揭牌仪式的，时间都定了，后来因故取消了。

这一等，就是9年。

不同的是，此次揭牌的“郑州大学人民医院”，虽然名字相同，但含义却不一样。

9年前增名的是郑州大学的非直属附属医院，现在挂牌的是直属附属医院。

至此，河南规划建设的儿童、心血管、肿瘤、脑血管、器官移植、中医骨伤等6个国家区域医疗中心，有4个都是依托郑州大学直属附属医院作为主体建设单位展开的。

▲郑州大学南大门

这4个国家区域医疗中心对应的医院分别是：

脑血管医疗中心

• 建设主体单位：郑州大学一附院

器官移植医疗中心

• 建设主体单位：郑州大学一附院、郑州大学人民医院、郑州人民医院

心血管医疗中心

• 建设主体单位：郑州大学人民医院、华中阜外医院

儿童医疗中心

• 建设主体单位：郑州大学附属儿童医院、河南中医药大学第一附属医院

郑州大学在河南医疗界的老大地位，无人撼动。

河南省人民医院除了是郑州大学直属附属医院外，还是河南大学人民医院。
 
河南省人民医院党委书记顾建钦，同时兼任河南大学医学院院长。

高校对直属医院和非直属医院的要求差别还是很大的，某些高校，在与医院签订直属医院合作协议时，是有排他性的。
 
比如山西医科大学，明确要求“医院与学校建立直属附属关系后，不得与其他学校建立直属附属关系，也不得再与其他学校建立非直属附属关系。”
 
脚踩两只船的河南省人民医院，能否处理好郑州大学和河南大学两家高校的关系，与郑州大学成为“一家人”，有待时间检验。

这几年，医院为了扩大影响力，纷纷“攀附”高校，附属医院越来越多。

附属医院中，分直属附属和非直属附属。

直属和非直属，外行人傻傻分不清，甚至医疗行业的业内人士，也是稀里糊涂。

直属附属医院的特点是：

• 医学院校是实体，附属医院是隶属关系（隶属关系这一界线越来越模糊，后面老蔡会提到），大学的职能部门对附属医院实行垂直管理，医院全面参与学校的临床教学工作

这种管理模式的优势在于学校以学科为建设基础的理念会很好地在医院施行，有利于附属医院水平质量的提高。

郑州大学一附院、郑州大学二附院即为此类。

非直属附属医院的特点是：

• 大学通过协商，选择一些医疗水平较高、具有临床教学能力的医院，在领导体制不变、隶属关系不变、经费渠道不变的情况下，建立非直属附属医院。大学根据协议规定对相关附属医院的某些方面进行管理

郑州大学附属郑州中心医院（郑州市中心医院）、郑州大学附属洛阳中心医院（洛阳市中心医院）即为此类。

非直属医院的短板

在教学能力等方面，非直属与直属相比，差距较大，有明显的短板。

一是非直属对教学重视不够，教学意识淡薄, 普遍重医疗、轻教学；

二是学校对非直属医院管理不够紧密，导致非直属医院在教学任务及教学行为规范化方面，难以很好地落实；

三是教学投入少，临床教学基础设施难以满足教学需要；

四是教师的施教能力较弱，教学效果欠佳；

五是教学管理机构和制度不够健全，影响医学生的培养质量。

直属医院的优势

直属医院则可以借助直属附属医院的平台优势，依托大学雄厚的基础医学力量，通过教学相长，基础与临床密切结合，加快医院自身建设。

通过与大学的紧密结合，提升医院医疗技术质量、教学科研、开展更高层次的研究生教育，提升医院的学科建设水平和社会影响力。

河南省人民医院某专家告诉老蔡，以前是郑州大学非直属附属医院时，学校给的研究生名额较少，他的研究生，都是从河南大学来的。

成为郑州大学的直属附属医院后，研究生生源和导师名额，都有望向省医倾斜。

另外，成为郑州大学直属附属医院后，申报国家自然科学基金等重大项目时，更有优势。

河南省人民医院专家还说，省医有望在基础研究方面，享受到直属后带来的红利，郑州大学实验室等平台，会进一步向省医开放。

需要说明的是，河南省人民医院，并不是郑州大学第一家非隶属关系的直属医院。

2017年11月3日，河南省创建国家儿童区域医疗中心座谈会上，揭牌的郑州大学附属儿童医院（河南省儿童医院），就是以郑州大学直属的附属医院设立的。

郑州大学方面要求河南省儿童医院，按照郑州大学直属附属医院建设标准，尽快实现社会医院向大学附属医院的转型，实现管理融合、品牌融合、人才融合、技术融合和学科融合，早日建成国家儿童区域医疗中心。

和河南省人民医院一样，河南省儿童医院的隶属，人、财、物等关系，保持不变。

高校在选择直属医院方面，要求更高，条件更苛刻，筛选更严格。

直属附属医院，听上去好听，是实力的象征。

直属医院除了有面子外，还能捞到更大的实惠。

比如2018年，教育部办公厅、国家卫生健康委员会办公厅共同发布的《关于开展国家临床教学培训示范中心建设工作的通知》，明确要求：

• 国家临床教学培训示范中心建设的依托主体是高校直属附属医院

看到没，示范中心申报的入门条件，就是直属附属医院。

2018年12月7日，首批国家临床教学培训示范中心名单出炉，全国共74家，全是高校直属附属医院。

河南2家医院上榜，他们是：

• 郑州大学一附院

• 新乡医学院一附院

看看，直属附属医院，名利双收。

传统意义上的直属医院，和高校有着紧密联系，有着明确的隶属关系，人事、财务、物业都归大学把控。

现在，这一界线正在被打破，变得越来越模糊。

外省也有先例。比如，2017年4月，广东医科大学与佛山市顺德区的区、校合作。

根据协议，顺德区妇幼保健院（伦教医院）、顺德区龙江医院两家医院，纳入广东医科大学直属附属医院体系，分别增加登记“广东医科大学附属妇女儿童医院”、“广东医科大学附属第三医院”的名称。

但是，顺德区的两家医院的公立属性不变，原有隶属关系不变，原有人员身份不变。由广东医科大学按照直属附属医院的标准负责医院的运营管理。

2017年12月，安徽省立医院以直属附属形式并入中国科学技术大学，对外同时保留“安徽省立医院”名称。

中科大全球闻名，安徽省立医院在群众心目中，也是安徽最好的医院之一。强强联合，老百姓最受益。

成为直属附属医院后，在管理体制上，安徽省立医院将由安徽省管理变更为安徽省和中科大双重管理，并以中科大管理为主。

因为安徽省立医院主要领导是省管干部，由省委任命。

主要领导的任命上，具体操作是以中科大大学党委为主，与安徽省卫健委党组协商，进行酝酿和初始提名，共同向省委组织部提出建议，由省委按省管干部任免程序办理。

2018年初，山西医科大学一口气新增了9所直属附属医院，进入了直属附属医院“提质”和“增量”的快车道。

2018年底，山西医科大学出台了直属附属医院管理办法（试行），对直属附属医院准入进行了明确要求，提出直属医院原隶属可以关系保持不变，在医疗改革、行业管理、经费投入、干部队伍、安全稳定等方面仍全面接受原隶属部门管理。

总之，以直属附属医院的形式，加入郑州大学大家庭，是河南省人民医院的需求，也是河南省打造国家区域医疗中心的需求。

此举，对医院，对医护人员，对患者来说，都是好事。

河南省人民医院与郑州大学紧密抱团，众望所归。

祝贺河南省人民医院。